Inschrijven voor deelname aan workshop / Informatieaanvraag


voornaam :


achternaam :


straat :

huisnr :

postcode en woonplaats:  

telefoonnummer:

E-mail adres:




Ik wil graag aan de workshops deelnemen


workshop 1 (zondag 20 juni t/m vrijdag 25 juni 2010)                          350.- euro
workshop 2 (zondag 27 juni t/m vrijdag 02 juli 2010)                           350.- euro
workshop 3 (zondag 04 juli t/m vrijdag 09 juli 2010) ( volgeboekt !!)    350.- euro
workshop  en      ( zie bovenstaande data)                 600.- euro

Verlenging in overleg mogelijk

ik wil graag een workshop voor één of meerdere dagen                60.- euro per dag
ik wil meer informatie en stel in het tekstveld mijn vraag

bemiddeling logies:           janee

bemiddeling vliegticket:     janee

bemiddeling autohuur:       janee

betaalwijze:                      bankcontant

Of verzend dit formulier per post naar:

Els Smulders- Waijers
Berkenlaan 16
5175 BM Loon op Zand
Nederland
+31(0)416362476

RABOBANK: 124878830


Bankrelation:
BIC: RABONL2U
IBAN: NL59 RABO 0124 8788 30


home